做试管对于已婚无子女家庭来说,是一种身心考验,因为在做试管的过程中,可能会出现阻碍试管成功率的生理疾病,但更多难以控制的意外发生在胚胎发育过程中。其实做试管婴儿和自然怀孕一样,在胚胎发育过程中,并不能保证百分之百健康发育成完整的胎儿。做第三代试管的时候也会出现嵌合体。
一、为什么三代试管容易出现嵌合体1. 什么是嵌合体胚胎?经过NGS筛查,发现胚胎的染色体有的正常,有的异常。这个案例中的胎儿是一个嵌合体。在染色体筛查报告中,用嵌合体表达胎儿发育就存在这个问题。
2. 为什么会出现嵌合体?在胚胎的受精卵细胞分裂发育阶段,一些细胞的染色体复制出现了错误,这些错误并没有导致这些细胞的死亡,而是继续分裂,从而导致胚胎中一些细胞的染色体异常。 就是我们所说的嵌合体。
3. 嵌合体能够移植的标准当胚胎的嵌合率小于20%时,可视为正常胚胎。当一个胚胎的嵌合率高于80%时,该胚胎属于染色体异常的胚胎,超出了嵌合体的范畴,不能移植。
二、试管中出现嵌合体胚胎意味着什么当胚胎发育过程中有些细胞异常,有些细胞正常时,意味着胚胎后续发育过程中可能出现多种情况。希望大家能正确理解。
1.只有少数异常细胞,只存在于胚泡外圈将要发育成胎盘的细胞中,而将来发育成胎儿的细胞是正常的,那么这个胚胎就可以继续发育,并可能获得健康的婴儿。
2.如果这些异常细胞中有少数出现在将来发育成胎儿的内细胞团中,那么胚胎发育就充满了许多不确定因素:
①有可能这少数异常细胞会在胚胎发育过程中被淘汰,剩下的正常细胞可以发育成健康的婴儿;
(2)也有可能是异常细胞击败正常细胞进一步生长增多,导致胎儿染色体异常,那么胚胎移植后就不能正常发育,或者流产,或者出现胎儿畸形。
3.一旦将来发育成胎儿的细胞全部或大部分是染色体异常细胞,那么这个胚胎最终可能不会发育成健康的婴儿。
三、移植嵌合体型胚胎的风险是什么?一般来说,嵌合体比例越大,移植后妊娠失败的概率越高,出生后出现先天性缺陷或疾病的概率也越高,健康问题也越严重。
患者决定移植嵌合体胚胎后,需要加强孕期的产前检查,尤其是16周后,必须做羊膜穿刺术,检测胎儿染色体。
所以女性患者在能继续促排的情况下,尽可能的移植染色体正常的胚胎。所以一般会建议女性在接受试管婴儿的年龄越早越好。