这都可以?(为什么不能将所有的试管婴儿胚胎植入?)为什么不直接移植囊胚

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胚胎植入是胎儿与* * * *时代的亲密交谈,是试管婴儿受孕全过程中非常重要的环节。然而,并不是所有的胚胎都能成功植入。邀请主任回答你的问题:为什么不能全部植入试管婴儿胚胎?

精原细胞结合与胚胎植入

主任说,排卵后12小时内发生受精,整个受精过程需要24小时左右。当精子与卵子相遇,精子头接触到卵子表面时,受精过程开始,其他精子无法进入。卵子原核和精子原核融合是受精的完成,标志着新生命的诞生。

在有丝分裂的同时,受精卵通过输卵管蠕动和纤毛进入子宫腔。受精后约3 ~ 4天,分裂成由16个细胞组成的固体细胞团,称为桑椹胚,继续发育为囊胚。受精后约4 ~ 5天,早期囊胚进入宫腔,继续发育为晚期囊胚。受精后约6 ~ 7天,晚期胚泡侵入子宫内膜,称为胚泡着床。

受精后一周左右,胚泡开始附着在子宫内膜上。又过了一周,胚泡已经被植入到营养丰富的子宫内膜组织中。胚泡嵌入子宫内膜的全过程称为着床,也叫植入,妊娠开始。

为什么不是所有的试管婴儿胚胎都可以植入?

那么,为什么有的患者成功植入胚胎,有的却失败了呢?原因是,不是每个胚胎都有完美的发育潜能,也不是每个子宫腔都张开双臂拥抱胚胎。如果胚胎发育潜力差;子宫内膜容受性下降;或者胚胎与子宫内膜的协调性异常,无法发生着床,或者中途流产失败。我们应从以下几个方面进行具体分析:

1.胚胎因素

试管婴儿刺激卵巢,保存一批原本被关在门外的卵子,进行体外受精。肯定有好有坏,尤其是卵巢储备功能下降的患者。这些蛋不是全部。胚胎能否发育成健康的孩子还无法鉴定。

2.子宫因素

子宫和输卵管的结构/功能异常。据临床研究统计,子宫纵隔、宫腔粘连、子宫内膜息肉、粘膜下子宫肌瘤等疾病都会在一定程度上降低胚胎种植率。反复植入失败的患者将首先通过宫腔镜进行评估。

子宫内膜容受性、子宫内膜厚度和容受性是胚胎着床和妊娠的关键条件。在着床窗口期,子宫内膜上皮经历一系列分化以满足胚胎着床的需要。然而,子宫内膜容受性的定义非常困难,缺乏金标准指标,有时难以识别。

3.系统因素

4.内分泌因素

常见的内分泌异常包括甲状腺功能异常(甲亢、甲减)、高泌乳素血症、高胰岛病、多囊卵巢综合征等疾病。通常,肥胖、胰岛素抵抗和未控制的糖尿病患者复发性流产的概率很高,推测与胚胎着床的机制有关。

5.免疫因素

近年来对免疫因素的研究表明,影响妊娠的免疫状况有两种。一种是同源免疫,即精子、精浆或受精卵是抗原物质,被阴道和子宫上皮吸收,然后通过免疫反应产生抗体物质,使精子和卵子不能结合或受精卵不能着床。另一种是自身免疫,即不孕妇女血清中存在透明带自身抗体,与透明带反应后可阻止精子穿透卵子,从而阻止受精。

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