太疯狂了(什么是异常子宫出血-哪些情况可导致AUB-)异常子宫出血的处理方法

taozi 58 0

什么是异常子宫出血?什么条件会导致AUB?什么是异常子宫出血?异常子宫出血(AUB)是指不符合正常月经的四个因素,即月经频率、规律、月经长度、出血量异常。各种宫腔出血只发生在非妊娠育龄妇女,排除妊娠相关原因,排除青春期前后子宫出血。

1.频率:正常的月经频率,也就是月经周期,是21-35天。这时候就是子宫异常出血了,但也有少数女生天生就是这个周期,但不影响排卵和怀孕,所以不需要治疗。

2.规律性:是指一年内月经周期变化超过7天,即使异常,也比一年前早7天以上或晚7天以上。

3、月经长度:短于2天,多于7天,均为异常出血,较之前无变化。

4、出血量:月经量难以量化。一般来说,与以前的月经量相比,如果感觉变化较多,会影响生活质量,甚至会伴有贫血,甚至异常出血;或者量小到一滴,这是不正常的。只是颜色变黑,或者经血中有部分血块异常。

什么会导致AUB?

AUB根据病因分为两大类九个亚型:首字母为PALM-COEIN。它们是:

手掌:p =子宫内膜息肉,子宫内膜息肉A=子宫腺肌病,L=子宫肌瘤,M=子宫内膜恶变及不典型增生。

Coein: c =全身凝血相关疾病,O=排卵障碍,E=局部子宫内膜异常,I=医源性,N=未分类。

AUB-O是最常见的排卵障碍性子宫异常出血,约占50%,包括无排卵、罕见排卵和黄体功能不全。排卵障碍主要是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,导致内分泌失调。没有排卵,卵巢黄体就不会产生,黄体酮也不会分泌。子宫内膜继续只有雌激素,没有孕激素保护,容易增生,甚至不典型增生和恶变,成为AUB-M

月经稀发伴有排卵稀少或无排卵,常伴有不孕或子宫内膜增生。黄体功能不全主要表现为月经前后出血或不洁滴下。

AUB-O需要排除哪些情况?

(1)妊娠相关:妊娠、流产、滋养细胞疾病时可出现不规则子宫出血,血或尿中HCG可鉴定。

(2)其他类型异常子宫出血:盆腔超声、磁共振、凝血功能、激素测定、宫腔镜、腹腔镜诊断、子宫内膜病理检查、子宫动脉造影及明确诊断。

(3)甲状腺、肾上腺、肝肾功能障碍等全身基础疾病:根据病因进行相关内分泌检查、影像学及肝肾功能检查。

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