居然可以这样(促排的拮抗剂方案卵泡大小不均匀怎么办？)拮抗剂方案促排是不是越促越少

试管婴儿使用拮抗剂方案促排卵是非常容易的，因为方案本身并没有使用降调节药物，所以无法实现卵泡发育同步。如果有成熟的卵泡，而且数量相当多，那么可以在合适的时间直接取卵，不需要特殊处理。但如果成熟卵泡数量少，就要更换促排卵药物，加大药物剂量来补救。如果补救效果不好，建议放弃促排卵周期，在下一个周期再次促排卵。

拮抗剂方案是目前IVF的主流促排卵方案之一。从月经第二天到第三天开始促排卵。通常用药10天左右，会加GnRH拮抗剂，直到午夜注射。对抗方案的优点和缺点是非常明显的。优点是拮抗剂可应用于月经周期的任何阶段，应用后可迅速抑制垂体分泌FSH和LH，具有很大的灵活性；IVF拮抗剂可以降低卵巢过度刺激综合征的发生率，提高IVF治疗的安全性。该方案不会刺激垂体分泌FSH和LH，具有周期短、费用低、应用方便灵活等优点。缺点是卵泡生长均匀性差，获得的卵子和胚胎数量少，过早的LH峰相对较多。体外受精的拮抗剂方案可能导致体外受精患者黄体功能不全，应及时足量补充黄体酮，改善体内黄体功能。拮抗剂方案不能有效提供子宫内膜容受性，因此拮抗剂方案的成功率低于长方案。

所以对卵巢刺激程度低，不容易过度刺激，促排卵的卵泡质量也不错。但由于没有使用降调节药物，无法统一卵泡的生长速度，容易出现卵泡大小不均、缝隙大的情况。这种情况可以通过以下方式解决:

1.继续促排卵取卵:如果卵泡大小差距较大，如果不是很严重，可以直接继续下面的过程，一般影响不大；

2.增加药物剂量:如果卵泡成熟较少，可以选择增加促排卵药物的剂量，可以帮助未成熟卵泡尽快成熟；

3.更换促排卵药物:卵泡大小不均可能是药物效果不佳造成的，可以选择更换纯度较高的药物继续促排卵。

虽然在体外用拮抗剂方案促排卵容易看到卵泡大小不均，缺口大，但在临床上用拮抗剂方案移植的成功率还是很高的，可以达到55%以上。如果卵泡大小不均匀，也不用太紧张，听从医生的建议，积极治疗即可。