如果怀疑不孕,很多家庭首先会怀疑“这个女人生不了孩子”,这无疑是一种偏见。在这种情况下,夫妻双方必须共同检查。
一般来说,检查的原则是从简单到复杂,从无创性(不用手术,不用器械侵入身体等。)到侵入性(有一定创伤需要手术或器械介入体内。).推荐的检查顺序如下。
1.双方的一般和局部生殖器检查。
无论男女,都应首先由专业医生进行全身检查和局部生殖器检查。看病时,男女双方都要如实回答医生的问题,包括性生活的时间和次数、月经史、家族史等。
2.男性精液常规检查
男性精液常规检查是不育夫妇的首选。这个检查很重要,简单方便。精液检查简单,但如果不遵循原则,可能会造成错误和误诊。
精液检查注意事项。
禁欲3-5天。禁欲期间,除了性交,不能手淫。禁欲最好不要超过7天,以免影响检测结果。
完全收集精液:一般来说,精液收集主要靠手淫。采集精液的时候,尽可能完整的采集,不要让它流出来。
注意无菌:取精前要注意清洁,取精的容器要清洁、无菌、干燥。
及时送检:注意保温,尤其是在寒冷的日子,尽量在一小时内送检。
取多个样本比较好:一般首诊时要取2-3个精液样本,以获取基础数据。
如果男伴在检查时有问题,可以在治疗一段时间后再检查。如果经过一段时间的准备,男方已经恢复正常,仍然没有怀孕,女方需要进一步检查。
3.女性体检
除了妇科常规检查,女性最简单也是最基础的检查就是女性生殖器的超声波检查。对女性的子宫、输卵管、卵巢进行超声检查,可以排除子宫异常、子宫肿瘤、卵巢肿瘤、输卵管积水等不孕的常见原因。
接下来最重要的是监测排卵。监测排卵的方法有很多:基础体温法、排卵试纸法、超声波监测等。如果确定女性不排卵或有排卵障碍,可以纠正具体原因,进行促排卵治疗。
如果女性正常排卵,需要进一步检查输卵管是否通畅。如果输卵管堵塞或阻塞,可用输卵管灌洗、宫腔镜、腹腔镜疏通。如果输卵管没有问题,还需要进一步检查,比如免疫学。