不看后悔(子宫内膜薄为什么会影响做试管婴儿)子宫内膜薄影响做试管吗

taozi 58 0

体外受精,除了胚胎的质量和医生的技术,还有一部分患者的子宫内膜太薄。这些女性胚胎质量很好,但是子宫内膜太薄,不适合移植。对于他们来说,子宫内膜薄真的是不可逾越的坎吗?

1.为什么子宫内膜薄会影响胚胎着床?

至于子宫内膜薄影响胚胎着床的原因,有学者认为可能是患者子宫内膜的雌激素受体出了问题,所以即使使用大剂量的雌激素,仍然无法发育良好,导致着床失败。

也有学者表示,由于胚胎更喜欢低氧环境,当子宫内膜较薄时,意味着胚胎更靠近子宫内膜的动脉,因此胚胎在氧含量相对较高的状态下得不到良好的发育条件,容易导致着床失败。

2.胚胎移植需要多厚的子宫内膜?

不同时期的子宫内膜厚度不同,从0.1cm到1cm不等(甚至1.2cm-1.5cm)。大量实验研究发现,排卵期子宫内膜厚度为0.8cm-1.2cm,有利于受精卵着床。胚胎移植时,子宫内膜厚度应不小于0.8cm,不小于0.7cm,不影响胚胎着床。

治疗子宫内膜薄的三或四种策略

子宫内膜薄并不是不可逾越的障碍,西医、手术、中医、食补都可以改善。

第一,西医治疗

子宫内膜的厚度受卵巢分泌的雌激素调节。根据这一原理,可以用雌激素药物治疗子宫内膜薄,雌激素可以促进子宫内膜修复和增厚,从而改善子宫内膜容受性,提高妊娠率。目前常用的有乐嘉和粉磨通;

此外,还可通过生长激素(GH)、促性腺激素释放激素类药物(GnRHa)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)、伟哥(俗称“伟哥”)和干细胞疗法等进行调节。

第二,手术治疗。

对于部分子宫内膜薄患者的已知病因,如结核病灶、宫腔粘连等,可以在宫腔镜下松解粘连,及时治疗,消除病因,服用激素补充剂,促进子宫内膜生长。结核感染患者应给予抗结核治疗。我院王鸿主任还介绍,宫内药物灌注对某些病因也有效。

第三,中医治疗。

服用一些促进子宫内膜生长的中成药、汤剂,或者通过针灸、理疗来改善,提高移植的成功率。来我院就诊的患者中有大量患有子宫内膜炎。因此,王鸿主任建议,除了抗生素外,口服一些中药、灌肠、理疗也能达到治疗目的。

第四,食补。

子宫内膜变薄的常见原因是雌激素缺乏。建议可以多吃一些补充雌激素的食物,比如豆制品。

此外,可以多吃肉类或高蛋白食物,如谷类、土豆、羊肉和乌骨鸡,如鸡蛋、鸡肉等。但食物毕竟不是药,是否有效取决于一个人的体质。

患者朋友也要注意机械性损伤引起的子宫内膜变薄,如刮宫、流产等。这种情况很难甚至不可能治疗。所以,北京恩德云医院的专家告诫大家,为了守护自己的“母亲梦”,一定要珍惜自己的健康。

最后,子宫内膜薄并不是影响胚胎着床和生长的子宫内膜因素,文中提到的子宫内膜血流也在一定程度上影响胚胎着床和发育。

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