在助孕过程中,医生通常会将1-2个胚胎移植到女性的子宫腔内。大多数患者在新鲜胚胎移植后都有多余的胚胎,胚胎学家会将这些胚胎冷冻起来。如果第一个周期失败,将根据患者的情况进行冷冻胚胎移植(FET)。另外,由于卵巢过度刺激综合征或子宫内膜异常等身体原因,少数患者需要先冷冻整个胚胎,再选择冷冻胚胎移植。
有些患者会有一个误区,“我有冷冻胚胎。我选个好日子直接去医院移植好吗?事实并非如此。冷冻胚胎移植前,应根据患者的身体状况,制定不同的子宫内膜准备方案。
那么,子宫内膜准备计划有哪些呢?哪个方案更合适?今天简单介绍一下!
冷冻胚胎移植
冷冻胚胎移植(FET)相当于把“种子”种进“土地”的过程。种子相当于胚胎,土地就是女性的子宫内膜。“土地”准备好了,“种子”才能长得更好。
正常情况下,子宫内膜是随着卵泡的生长而生长的。受精卵形成后6-7天,子宫内膜达到耐受期,胚胎着床后可正常生长。所以所有的方案都是围绕子宫内膜的准备来完成的。
有四种主要的冷冻胚胎移植方案:
自然周期、诱导排卵周期、人工周期和下调人工周期。
1.自然循环方案
这个方案不需要打Z,卵泡自然生长,子宫内膜随之生长,胚胎植入子宫内膜达到接受期。
适用于每月J周期规律,卵泡生长正常,排卵正常的患者。
特点:用药少,需要监测排卵,复诊次数多。
第一次复查时间:6月j日第十天回医院。
2、排卵周期计划
这种方案需要使用促排卵针使卵泡生长排卵,后续生长的子宫内膜耐受后再植入胚胎。
适合:卵泡生长不理想的患者,如多囊卵巢综合征、排卵障碍等。
特点:前期需要使用促排卵针,后期需要使用黄体支持药物,期间的排卵监测需要多次到医院就诊。
第一次复查时间:6月5日复诊。
3、人工循环方案
这种方案不需要长卵泡,而是通过雌激素药物直接长子宫内膜,然后用孕激素转化,在子宫内膜容受性较好的时期植入胚胎。
适合人群:各类患者
特点:全程需要用药,医院就诊次数少。
第一次复查时间:6月j日第三天回医院。
4、减少手动循环调整方案
这种方案不需要长卵泡,但需要通过降针植入胚胎,并使用雌激素和孕激素,使子宫内膜更加耐受。
适合人群:老年人、子宫肌瘤和子宫内膜异位症患者。
特点:全程Z除了全程外,还需要用药,医院就诊次数少。
第一次复查时间:6月21日复诊。
总之,无论哪种方案,对于不同的患者都有自己的优势。以上方案都有应用。与新鲜胚胎移植相比,临床妊娠率无明显差异。医生会根据个人情况制定具体的方案。不要盲目攀比患者,遵医嘱!