奔走相告(试管婴儿促排卵方案如何选择？)试管婴儿促排成功的标准是什么

试管婴儿如何选择促排卵方案？试管婴儿如何选择促排卵方案？

试管婴儿程序的建立对试管婴儿的成功至关重要。一般情况下，每对夫妇在开始试管周期之前，医生都会做一些相应的检查来判断夫妻双方的身体状况，从而根据女方的检查报告的数据为女性制定相应的促排卵方案。

在促排卵之前，还有一个关键步骤，就是下调，也就是大家传言的下调。很明显，我很着急怀孕。为什么医生会先吃避孕药，再注射降血压的针剂，然后诱导排卵？

首先，我们先简单了解一下女性内分泌轴3354下丘脑-垂体-卵巢轴。下丘脑分泌的GnRH作用于脑垂体，使脑垂体分泌FSH和LH(统称Gn)作用于卵巢，卵巢分泌雌二醇和孕酮，从而维持女性第二性征和妊娠。

避孕药可以调节内分泌，抑制排卵，让卵巢休息。对于月经周期不规律的患者，不仅方便计算时间和安排治疗，还可以避免排卵后囊肿的形成，影响后续治疗。

许多生殖中心使用高剂量促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)来降低垂体敏感性(“下调”)。GnRH-a常用药物有达佛林、依那通、达比佳、戈舍瑞林等。它们的作用机制是GnRH与其受体的结合率也明显强于GnRH，其活性比GnRH高100倍。在给药初期(给药后4小时)，会出现一个短暂的LH峰(即爆发效应)，称为爆发效应或上调。

长期服用后，由于垂体细胞受体的耗竭，促性腺激素(Gn)的分泌减少甚至被抑制，称为垂体脱敏或下调。当然，这种垂体状态可以通过停药，然后用促性腺激素治疗来恢复。

还有一种常见的降调节药物，即促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)。其作用机制是结合并占据垂体GnRH受体。当垂体细胞受体耗竭时，促性腺激素(Gn)分泌减少，从而达到下调作用。