试管婴儿的治疗方案是什么?试管婴儿的治疗方案如何选择?
有很多做试管的姐妹,她们最喜欢问的一个问题是:医生给的XXX方案。这个计划怎么样?成功率高吗?推广方案的好坏只看是否适合自己,最适合自己的才是更好的。
因为促排卵方案是根据患者年龄、卵巢储备功能、既往促排卵效果、既往盆腔卵巢手术史等综合评估的。然后得到最适合患者的方案。每个医生的经验和习惯都不一样,所以治疗方案的选择也会不一样。
随着辅助生殖的发展,各种方案和改进方案层出不穷。目前常用的促排卵方案有超长方案、长方案、短方案、拮抗方案、微刺激方案、自然周期方案。
(1)长期计划
研究对象:卵巢功能正常、月经正常、月经不调的患者,需要常规口服避孕药,在月经周期的第19 ~ 21天注射GnRHa。
短效制剂和长效方案
优点:下调充分,卵泡发育同步性好。
缺点:垂体抑制严重,导致Gn用量大,刺激天数长。部分患者LH抑制过深,需要额外补充LH。
制定长期计划
优点:垂体抑制不深,可随时调整剂量,Gn用量小。
缺点:GnRHa长期服药,统计妊娠成功率略低于长效制剂。
(2)短期计划
对象:卵巢反应差、卵泡少的患者。
优点:给药时间短,可利用GnRHa的兴奋作用。
缺点:卵泡同步性差影响子宫内膜同步,容易出现LH过早。
(3)超长方案
参与者:子宫内膜异位症和子宫腺肌病患者。
优点:超排卵治疗前长效GnRHa可抑制异位子宫内膜生长,缩小病灶,增大子宫。
缺点:卵巢反应性可能受到影响。
(4)对抗计划
对象:卵巢功能差。目前,医生也将其用于多囊卵巢综合征或卵巢功能正常的女性。
(6)微刺激方案
目的:老年妇女卵巢功能障碍的药物治疗方案很多,其优势与拮抗剂相似。
自然循环计划
研究对象:卵巢功能差,月经规律的女性,即使通过微刺激或b超在初潮时只长出1-2个卵泡,也已经长出1-2个卵泡。
具体的促排卵方案要根据患者的病情进行调整,而不是拘泥于某一种促排卵方案。