对于刚接触试管婴儿的患者来说,前方的一切都是未知的。周前要做哪些准备?具体流程是怎样的?这些都是大家非常关心的问题。为了让大家对试管婴儿有更清晰的认识,为准备选择试管婴儿的准父母提供真实有效的参考,边肖带大家全面了解做试管婴儿的详细流程。
首先,我们来解释一下“入周”是什么意思。进入周,即进入试管婴儿周期,意味着经过前期的各种检查和调理,你的身体已经达到了试管婴儿的标准,医生制定治疗方案后,你就可以正式进入试管婴儿的流程了。
以周为分界线,患者需要在前期做好这些准备。
1.物理准备
首先夫妻双方都要进行常规体检,其次还要进行传染病方面的检查。如果夫妇有不良妊娠史,也要做染色体或遗传、免疫学检查。
2.工作准备
从促排卵到取卵再移植,女方至少要去医院10次,男方至少要去2-3次。大部分患者都有工作,经常因为请假不能按时来医院。所以要合理安排工作和治疗时间。
3.经济准备
到目前为止,治疗试管婴儿的费用还没有纳入医保,所有费用基本都是自费。所以你要问清楚自己选择的医院费用,做好准备,防止因为费用问题耽误治疗。
4.文件的准备
备案时,有时少数患者因结婚时间长或搬家而丢失结婚证,还有少数想等有了孩子再办,往往因为证件不全,周期时间被拖延。所以请不孕夫妇在进入周期前准备好结婚证和身份证。
5、调整不好的生活规律。
有些患者可能因为工作的原因,生活极不规律,有一些不良习惯。所以在进入周期之前,要调整好自己的生活规律,尽量不熬夜,少喝酒少抽烟,尤其是女方不抽烟不喝酒,早睡早起。
6、心理准备
在做试管婴儿之前,一定要调整好自己的心态,严重的情况下要先做好心理疏导。我们要明白,虽然现在试管婴儿的技术已经很成熟了,但是成功率仍然不是100%,要做好成败的准备。
经过前期准备,符合条件的患者可以进入循环。那么具体流程是怎样的呢?
1、归档
做好一切准备后,夫妻双方携带所有检查清单、身份证、结婚证到档案室填写个人信息,拍照留存检查清单、身份证、结婚证复印件,然后认真阅读并签署知情同意书。
2.排卵促进和监测
诱导排卵时间一般为8-10天,有的人少则8天,多则10天(根据实际情况而定)。期间要来医院抽血和b超监测,并根据抽血和b超的结果调整用药方案和决定触发时间(指注射HCG的时间,也叫夜间注射的时间)。
3.拿鸡蛋
夜针进手术室36小时左右取卵。取卵是在静脉麻醉下进行,全程无痛苦。术后观察2-3小时,术后2小时可进食清淡食物,饮水,无特殊不适或其他不良反应。
4、取其精华
采卵当天,男方需要去医院采集精子,一般是在精子采集室自己采集精子,送到实验室。如果很难获得精子或者梗阻性无精子症患者需要男医生的帮助进行睾丸或附睾穿刺来获得精子。
5.体外受精和实验室培养
卵子和精子取出后,由实验室人员进行专业处理,然后根据患者的病史、妊娠史、既往体外受精史和精子进行体外受精或ICSI受精,然后在培养箱中培养3-6天。
6.移植
大多数患者会在第三天移植新鲜胚胎,部分患者会在第五天或第六天移植冷冻囊胚。少数患者因自身原因放弃新鲜胚胎移植,选择全胚胎冷冻。冷冻胚胎移植的时间要根据患者的身体状况来决定,和主管医生保持良好的沟通就足够了。
7.黄体支持
所有新鲜胚胎移植的患者都需要黄体支持,通常在取卵后当天开始,少数中心在取卵后当天开始。药物有肌肉注射、口服和外用。现在常用于口服和外用黄体酮。
8.询问辅助怀孕的结果
一般在移植后7天-14天取HCG确定妊娠是否成功,移植后28天做b超检查确定是宫内还是宫外孕,单胎还是多胎妊娠,宫内妊娠合并宫外孕的情况很少。如果有宫外孕或宫内妊娠合并宫外孕,通常在腹腔镜下处理宫外孕并保留。