如何减少体外三胞胎数量，需要术前评估。原则上是最大程度的降低风险。比如三胞胎就是双绒毛膜，也就是两个绒毛膜，一个是单胎，一个是双胞胎。通常都是直接减二。如果是单绒毛膜，就是三胞胎，可以根据患者意愿减一两个。总之三胞胎减少一两个比较好，因为一胎双胞胎畸形的风险更大，要根据实际情况评估。
目前体外怀双胞胎的情况还是很多的，也有移植两个胚胎最终怀上三胞胎的情况。不管是两个还是三个，都叫多胎妊娠，多胎妊娠是高危妊娠。为了母婴安全，有必要减胎。体外生一个还是两个三胞胎好，要看情况，如下:
1.如果有多个绒毛膜囊，即三个绒三胞胎，可根据患者意愿减为双胞胎或单胎，即减一个或减两个；
2.如果有双绒毛膜囊的三胞胎，即一个是单绒毛膜双胎，一个是单绒毛膜双胎，建议减胎，因为双胎畸形和妊娠并发症的风险比较高。
据了解，卫计委《人类辅助生殖技术规范》规定，多胎妊娠(≥三胞胎)必须减胎，避免双胞胎，严禁生育三胞胎及以上。轮胎减少的原因如下:
1.多胎妊娠属于高危妊娠。妊娠期母儿并发症发生率高，病情严重。流产率、早产率和新生儿患病率均上升，尤其是三胞胎妊娠，流产率高于25%。
2.此外，新生儿的围产期死亡率比单胎高5倍。研究表明，三胞胎的子痫前期发病率比单胎高9倍。
3. 多胎妊娠中早产和生长受限的发生率成倍增加，导致低出生体重儿尤其是极低出生体重儿、新生儿窒息、新生儿呼吸窘迫综合征、颅内出血、胎儿畸形等发生率是单胎妊娠的数倍甚至十倍。
所以三胞胎体外妊娠一般在孕6 ~ 12周进行，减一两胎为好。原则上，哪个操作更好，你就减少那个，你不会减少对的数量。一般你会留下单个绒毛膜和单个羊膜囊。而单胎妊娠是达到生育目的的较好选择。超声引导多胎妊娠减胎术是一种安全有效的微创技术，孕妇在面对多胎妊娠时应理性选择。
