在试管过程中,胚胎移植是非常关键的一步。在移植过程中,有3天卵裂胚胎和5天胚胎。那么选择哪种方案,两者有什么区别呢?
无论是选择三天计划还是五天计划,都有自己的特点,没有优劣之分。通常第三天的胚胎体外培养时间短,能获得更多优质胚胎,但选择有限。植入前,胚胎会在宫腔内悬浮一段时间,所以很多患者会移植多个胚胎,增加了怀孕的风险。
当胚胎培养到第五天时,会有一个优选过程 ,一些发育异常的胚胎会被淘汰,这对胚胎的数量不利,而且如果延长培养时间可能会有无胚胎可用的风险。相对来说,5天培养出来的胚胎是佼佼者中的佼佼者。在培养过程中,提高了子宫内膜的同步性,更符合着床。同时可以说胚胎移植时间安排在黄体期中期,有利于女性生殖系统移植的操作。
通常培养三天的胚胎称为卵裂期胚胎,而培养五天的胚胎多为囊胚。在移植过程中,试管婴儿会根据患者的实际情况选择是移植三天胚胎还是五天胚胎,具体如下:
1、胚胎质量要求不同。
如果选择3天的胚胎进行移植,可以筛选并最终使用的胚胎数量会更多,有机会重新筛选。如果选择5天胚胎进行移植,对胚胎的要求会更加严格。
2.细胞的数量是不同的
移植的胚胎可以选择移植3天的卵裂胚胎或5-6天的囊胚。3天后胚胎发育到8个细胞左右,囊胚已经发育到100多个细胞,所以囊胚的存活率高于卵裂胚胎,即移植3天的胚胎成功率低于移植5天的胚胎。一些患者获得的卵子较少,形成的胚胎也较少。 如果培养囊胚,培养可能会失败,最后可能没有可用的胚胎。对于这些患者,建议移植卵裂期3天的胚胎。
3天胚胎移植和5天胚胎移植哪个更成功?
相对而言,5天囊胚移植的成功率往往高于3天卵裂胚胎移植的成功率,因为囊胚的培养时间更长,发育更成熟, 对外界环境的适应能力更强,囊胚的胚胎移植技术更接近自体接纳妊娠的规律,囊胚移植成功率更高。
据统计,3天卵裂期胚胎移植成功率为30%,5天卵裂期胚胎移植成功率为60%。但囊胚培养会造成部分胚胎被淘汰,所以其实3天和5天胚胎移植哪个更成功是因人而异的,一般医生会根据患者自身情况、激素水平、子宫内膜情况等进行评估。