在试管婴儿的过程中,试管婴儿前对患者的身体状况是有要求的。如果患者取卵后身体状况达不到胚胎移植的要求,就需要进行治疗和调理。当然,有很多体外移植治疗并不是每个体外患者都需要做的,在体外人群中有很多宫内灌注的使用者。那么患者需要试管宫内灌注吗?
试管过程中的宫腔灌注:宫内灌注是指向宫腔内注射人绒毛膜促性腺激素,从而改善子宫内膜环境,增加着床部位局部血管生成,有利于胚胎着床,提高试管婴儿成功率。但需要医生根据个人情况来判断是否做宫内灌注以及药物的剂量。
一般来说,宫腔灌注的时间是在月经干净之后。对于子宫内膜较薄、有子宫内膜炎症或试管移植反复失败的女性,可采用宫内灌注。另外,宫腔灌注后,可能会出现少量血性分泌物,这是正常的;但是如果出血比较多,就需要及时就诊了。
试管都需要宫腔灌注吗?从上述试管过程中宫内灌注的内容可以知道,宫内灌注也是有指征的,也就是说,并不是所有的试管治疗患者都需要宫内灌注。首先,我们可以了解一下体外宫内灌注的适应人群:目前宫内灌注主要用于反复着床失败的患者,有报道表明宫内灌注可以提高该类人群的胚胎着床率,提高临床妊娠率。医生会给患者做子宫内膜活检,根据子宫内膜免疫细胞的检查结果,给患者个体化的宫腔灌注治疗方案。以下是适合宫内灌注的症状:
1. 患有子宫内膜炎:临床上,子宫内膜炎患者通常可以使用抗生素进行治疗,以帮助控制炎症,提高试管成功率。常用药物,如甲硝唑,可在移植前输注1-2次,一周后或次月月经干净后复查,观察炎症的变化;
2. 内膜状况差:一般认为移植前内膜厚度在8 mm以上,如果移植前内膜厚度小于8 mm,说明内膜太薄,不利于胚胎着床。此时也可以考虑用粒细胞集落刺激因子进行对症灌注治疗,帮助内膜生长,改善内膜血供,提高内膜容受性。
3. 反复移植失败:对于多次移植失败且无宫腔畸形或肌瘤的人群,考虑到免疫影响较大,可采用人绒毛膜促性腺激素或粒细胞集落刺激因子进行灌注治疗,帮助改善子宫内膜容受性,调节免疫细胞功能,以达到提高种植成功率的目的。
做宫腔灌注的好处有很多,首先它对怀孕就有很多的好处,而且做宫腔灌注还能够减少复发性流产女性的流产几率,宫腔灌注可以显着增加薄型子宫内膜女性和反复种植失败女性的胚胎种植率和临床妊娠率。试管过程中不一定要使用宫腔灌注治疗,但是确实是对试管移植成功率有帮助。在一定的情况下是做宫腔灌注对试管移植有着很大作用。