医院做了孕前检查,医生说要观察优势卵泡的情况。检查报告显示卵泡发育不良。目前选择长期计划促排卵。排卵四天后去医院做b超监测卵泡发育,发现卵泡长得很慢。这是怎么回事?
试管长方案促排4天监测卵泡长得慢是怎么回事?长期促排卵4天后卵泡生长缓慢,可能与促排卵方案和所用药物不当有关,也可能与患者个人体质有关。一般促排卵过程中卵泡生长缓慢的原因有很多。每个女人的身体素质都是不一样的,所以原因也是因人而异的,需要根据自己的情况来判断。
长方案促排期间卵泡长得慢的原因1.促排卵方案或药物使用不当:如果促排卵方案不适合患者,或者促排卵时使用的药物剂量过大,会影响卵泡的生长发育速度;
2.先天性卵巢发育不全:如果患者卵巢反应低,卵巢发育不全,会导致卵巢分泌的激素水平不足。即使打了针,卵泡还是会慢慢长出来;
3.受体缺失或基因突变:如果患者的黄体生成素和卵泡刺激素受体异常或有基因突变,患者对药物的敏感性差,反应低,导致促排卵效果差;
4.内分泌失调:如果女性心理压力大,神经系统紧张,情绪不稳定,下丘脑分泌促性腺激素的频率就会降低,内分泌失调会影响卵巢功能,导致长期促排卵过程中卵泡生长缓慢。
最后,如果患者在促排卵期间发现卵泡生长缓慢,也不用太担心。建议调整用药方案,增加FSH剂量,补充外源性LH,并养成良好的生活饮食习惯,补充营养,作息规律,保持愉快的心情,可促进卵泡的生长发育。
什么样的条件适合长方案呢?一般来说,年龄小于40岁和基础FSH:对于8例患者,选择长疗程方案为宜。
长方案到底有多“长”?长期方案是试管婴儿促排卵的下调方案,耗时较长,平均20多天,故称长期方案。具体来说,长计划分为两个阶段。
第1阶段降调节短效GnRH-a制剂(曲普瑞林)从周期开始连续注射0.05-0.1mg/天,共14天,14天后回院。如果达到垂体甲状腺功能减退症标准(LH
下调的主要目的是抑制内源性相关激素,防止卵泡过早排卵。所以不用担心卵泡会不会提前排出。降调节是为了提前阻止排卵。
第2阶段促排卵如上所述,当卵泡大小和激素水平合适时,应加用促排卵药物,促排卵期间还应持续注射曲普瑞林。
应用促排药物促使卵泡生长,一般约10-12日左右,但具体应用时间根据个人卵泡生长情况而定,卵泡生长至直径17-18mm后绒促性素扳机,也就是打“夜针”,夜针后36小时取卵手术。