部分隐匿性无精子症患者经过治疗可以在精液中找到精子,不需要附睾穿刺取精,然后自己取精,就可以做第二代试管婴儿了。如果结果相反,他们也可以尝试附睾或睾丸穿刺取精,然后就可以试管婴儿了。事实上,一些隐匿精子的患者,经过促精子生成的药物治疗和针对病因的治疗,可以转为少精子症或精子数恢复正常,然后就可以自然怀孕或做人工授精,而不必做试管。
对于隐匿精子一般不建议进行睾丸活检或附睾穿刺等创伤性手术,以免造成睾丸生精功能下降或输精管梗阻。有隐匿精子的患者能否做试管如下:
1. 首先要根据病因进行促进生精的药物治疗和治疗,改掉一些不良习惯,摆脱有害的工作环境。如果患者经治疗后可转为少精子症或精子数恢复正常,可自然怀孕或进行人工授精,无需做试管;
2. 大部分隐精子症患者需要借助试管婴儿技术来获得生育能力。但如果治疗后生精功能得到改善和稳定,连续两次以上精液离心沉淀中能找到活动精子,那么就可以准备做二代试管了,不用附睾穿刺就可以自慰取精,做隐精子症二代试管的概率较好,相对容易成功;
3.对于染色体核型或遗传异常导致的隐匿精子患者,需要是第三代试管婴儿。
所以大部分隐匿精子可以做试管婴儿,部分患者可以做第二代试管,部分患者可以做第三代试管。不管用几代试管,都不建议附睾穿刺。