​试管不同促排方案的分别适用于哪些患者?

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试管婴儿技术在中国已经存在和发展了几十年。在我国,患者需要满足一定的条件才能进入试管。而且医生面对不同的患者,应用于患者的试管治疗方案并不是根据患者的身体状况量身定制的。试管方案那么多,不同的试管引流推广方案适合哪些患者?

试管不同促排方案1、自然周期排卵

正常女性在一个完整的月经周期中会有一个优势卵泡,可以顺利排卵。按照正常的28天月经周期,排卵一般发生在月经的第十四天。

自然周期取卵只在自然排卵日附近完成取卵,不使用其他促排卵药物,但需要注意的是,自然周期取卵也需要HCG,取卵是在夜间针刺34-36小时后进行。夜针的目的一方面是为了避免提前排卵,另一方面是为了促进卵子更加成熟后排出。

2、长方案

长方案分为两种:标准长方案和超长方案。区别在于下调时间的不同,所以适合不同情况的患者。

标准的长期方案是黄体期中期开始使用GnRH,14天后脑垂体达到下调时再使用外源性HMG促排卵,晚上再取卵。

超长方案一般在月经第二天注射瑞香素,28天后检查激素水平是否达到下调标准,再用外源性HMG促排卵,直到晚上取卵。

3、短方案

月经2-3天同时使用促性腺激素激动剂和促性腺激素HMG。一般十天以后,晚上可以针灸,然后吃鸡蛋。所以短期方案使用达比佳的原理是利用达比佳前期的激动剂作用和HMG促进卵泡的生长发育,也利用达比佳后期的垂体下调作用提前移植LH峰。人工控制可以避免过早排卵。

4、拮抗剂方案

拮抗剂方案和微刺激方案类似,因为两种方案都是在月经第二天左右使用HMG促排卵,但不同的是促排卵后5-6天或卵泡直径14mm时使用GnRH拮抗剂,然后继续促排卵,直到晚上取卵。

5、微刺激方案

微刺激方案是用小剂量促排卵药物刺激卵巢,促进卵泡正常发育。微刺激使用的促排卵药物一般在月经第二天口服。

服用几天后加促性腺激素,如利尿剂、果那芬等。卵泡生长成熟时注射HCG,等待36小时后取卵。

不同患者适应方案

医生会根据病人的病情对症下药,这个规律适用于整个医疗领域。试管婴儿治疗也是医疗的一部分。当面临不同的选择时,医生会告知患者这种选择的优缺点。

长期适应患者:条件理想,卵巢功能正常的患者;

超长方案患者:子宫内膜异位症、子宫腺肌病、高LH(促黄体生成素)患者;

短期方案和拮抗剂方案适合患者:高龄女性和卵巢功能不全患者(多囊卵巢综合征患者体外治疗时更适合拮抗剂方案);

微刺激方案适用人群:卵巢低反应、卵巢过度刺激综合征患者和有激素依赖性肿瘤风险的患者;

适应自然周期的人群:卵巢反应低,因某些疾病风险无法进行卵巢刺激的患者;

黄体期促排卵适合人群(双促方案):卵子少、卵巢功能差的患者。

医生治疗会根据患者的病症采取对症下药,这个定律应用在整个医疗界。试管婴儿治疗同样也属于医疗的一部分,在面对不同方案选择的时候,医生都会将此种方案的优缺点告知患者。其实促排并没有那么难懂,而且医生都会随时观察患者的卵泡发育情况,在试管治疗过程中促排基本是最适合患者的,这种因地制宜的促排方案不仅对患者身体影响更小,而且可以让卵子品质更高实现好孕的也会比较容易。

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