促排卵是指对女性异常排卵的治疗。诱导排卵的含义非常广泛。对于排卵异常的女性,促排卵一般是指患者在医生的帮助下,使用药物促使女性无法排泄的卵泡排卵,以满足女性成功受精的需要。促排卵等药物一定要在医生指导下使用。
可以提高卵子质量的试管方案促排卵方案很多,有短方案、长方案、超长方案、拮抗剂方案等。所以对于有计划生育的女性来说,在不确定推广试管婴儿的方案时,要咨询医生,了解每个方案适合的人群,以便选择适合自己的方案。以下方案供你参考:
1.长期方案:一般的长期方案是在末次月经周期(黄体期中期)的第18-21天用促性腺激素调节脑垂体,然后在第三天左右用促排卵药物刺激排卵月经周期。这期间要不定期做b超,监测卵泡生长情况,测定雌激素含量。然后根据监测情况实时调整促排卵药物的使用。HCG可以在卵泡成熟末期注射。
2.超长方案:超长方案是在促排卵治疗前,先用长效促性腺激素释放激素(GnRH)降调节一到几个月,待各项指标达到促排卵标准后,再开始促排卵。诱导排卵的过程类似于一个漫长的过程。因为比传统的长期方案服药时间更长,所以称为超长方案,适用于子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、LH高的患者。
3.短期方案:短期方案是在月经第二天开始使用促性腺激素释放激素(GnRH)促进体内FSH和LH的分泌,然后在月经第三天开始使用促排卵药物促进排卵。之后的排卵过程和长期计划一样。短期方案适用于部分年龄较大或卵巢功能较差的患者。
4.拮抗剂方案:拮抗剂方案是从月经第2 ~ 3天开始使用促性腺激素,然后开始注射拮抗剂,直到卵泡长到14mm或雌激素明显升高的那一天。拮抗剂方案特别适用于多囊卵巢综合征患者,也适用于卵巢功能差或对长期方案反应差的老年患者。
5.微刺激方案:一般微刺激方案在月经周期的第二天或第三天开始口服促排卵药物,在服药期间或服药后第五天注射促性腺激素,直至注射HCG当天。微刺激方案常用于卵巢反应低的患者,也可用于卵巢过度刺激综合征高危患者或常规促排卵后反复移植失败的患者。
因为每个患者的身体状况不同,即使是同一个人,在不同的周期也可能出现不同的卵巢反应。所以在促排卵方案的选择上,只有严格遵医嘱,才能取得效果。
试管微刺激方案流程通常,微刺激促排卵方案在单个周期中需要大约8至10天。微刺激方案与拮抗剂方案相同,没有下调过程。与长期方案相比,微刺激治疗方案促排卵治疗时间更短,用药量更少。
在实际治疗中,微刺激方案的流程是在女性月经来潮的第3 ~ 5天进行促排卵治疗,通常整个用药时间在8 ~ 10天左右。通过监测卵泡的生长发育,当女性卵泡长到直径17-18mm时,需要进行夜针,促进女性排卵,夜针后36小时即可取卵。
试管微刺激方案的费用相对较低,因为用量少,省去了促排卵药物的费用。小剂量促排卵药物用于促进女性卵泡生长发育,微刺激方案无下调过程步骤。女性选择微刺激方案促排卵的时间较短。虽然获得的卵子数量少,但是可以通过多种促排卵方法保存卵子,解决卵子数量不足的问题。
试管微刺激方案促排要多少天对于卵巢储备功能下降的女性患者,更适合采用微刺激促排卵,减少了激素类药物对女性健康的危害,降低了药物的副作用,也降低了整个试管周期的费用。
微刺激方案的治疗时间一般在8天内完成。微刺激具有促排卵时间短、药物成本低、不过度刺激卵巢等优点,但微刺激促排卵方案的缺点是单个周期获得的卵子数量少。微刺激方案适用于通常为高龄女性、卵巢功能下降、对常规IVF卵巢反应低的患者,也适用于多囊卵巢综合征、卵巢过度刺激综合征患者。