当然不是。今天我们就来了解一下肾脏疾病的一些征兆,以及一些防治的小技巧。
本期嘉宾据统计,我国慢性肾脏病的发病率高达10.8%,即约有1.5亿人患有不同程度的肾功能损害,但对肾脏病的知晓率极低,很多人一得病就已进入慢性肾功能衰竭的尿毒症阶段。并且肾脏疾病的发病率越来越年轻化,肾脏疾病的防治面临着巨大的挑战。
1、尿泡沫增多。
正常人尿液中也会有少量泡沫,大小不一,一般在1-2分钟内消失。如果有一层厚厚的细而密的泡沫长时间不消散,就会引起我们的注意。这时候泡沫可能不是肾脏疾病引起的,其他可以引起尿张力增高的原因,如尿路感染、尿糖阳性等,都会导致尿中泡沫增多。这时候要去医院做尿检,帮助确定有没有泡沫。如果有蛋白尿,肾脏疾病的可能性最大,需要进一步的肾脏病学治疗。
2、肉眼血尿
肉眼血尿,即尿液的颜色为血样或类似于洗肉水的颜色,引起肉眼血尿的原因很多,包括肾脏疾病、膀胱炎、尿路结石、恶性肿瘤、运动性血尿等。在肾内科,引起肉眼血尿并不少见,如肾结石病、急性肾炎、IgA肾炎、紫癜性肾炎等。因此,观察尿液颜色有利于肾脏疾病的早期发现。
3、水肿
水肿是肾脏疾病常见的临床表现之一。肾脏疾病引起的水肿一般是双侧对称,双眼皮,双下肢。双下肢水肿多呈凹陷状(用手按压皮肤时出现深度凹陷,不能迅速平复)。严重水肿可伴有浆膜腔积液(阴囊水肿、胸腔积液、腹腔积液、心包积液等。).当然,水肿的原因有很多,包括心源性、肝源性、肾源性等。一旦出现水肿,要及时就医,以免耽误病情。
4、夜尿增多
正常人晚上偶尔会起床,也可能在睡前喝水、喝茶或喝酒后,晚上小便一两次。但在没有特殊情况下,如果他们晚上有规律地起床两次以上,或者夜尿超过白天的尿量,或者夜尿超过750ml,则称为夜尿症。夜尿症可见于肾间质性疾病、肾小球疾病、前列腺疾病、精神心理因素等。,尤其在高血压肾损害时,夜尿往往是最早的。
5.血压升高
血压与肾脏疾病密切相关。长期高血压可导致高血压肾损害,而慢性肾脏病可引起并加重高血压。大多数肾病患者都有不同程度的高血压。尤其是年轻人,一定要注意找出高血压的病因。年轻人的高血压往往是继发性高血压,肾性高血压是继发性高血压最常见的原因之一。
临床上很多尿毒症患者因为体检发现血压偏高,进一步调查病因最终发现肾功能衰竭。对于中老年原发性高血压患者,也需要每半年检查一次肾脏,因为如果血压升高超过5-10年,血压控制不好可能会导致高血压肾损害。
定期体检可以及时发现肾脏损伤,及时把肾衰竭扼杀在摇篮里。另外,提醒高血压患者,无论是什么原因引起的高血压,一定要定期使用降压药,使血压平稳控制达标。很多人头疼就吃药,不疼就不吃。血压高的时候,不吃高的就不吃。不知道血压这么高这么低,对他们的健康危害最大。
6.恶心、呕吐和口腔中有氨味
慢性肾衰竭患者因为肾脏排毒功能下降,体内积累了过多的毒素。这些毒素经血液循环到消化道后,在肠道内细菌脲酶的作用下分解成氨,从而刺激胃肠黏膜引起炎症或溃疡。此外,大多数肾功能衰竭患者合并电解质紊乱和酸中毒,部分患者还出现胃肠粘膜水肿,可导致胃肠反应。食欲不振、恶心、呕吐、口腔内有氨味等症状,尤其是口腔内有氨味,是肾功能衰竭患者消化道症状的相对特异性症状。很多病人都是先去消化科,经过漫长的调查,最后转到肾内科。
7.贫血症
慢性肾衰竭的另一个常见表现是贫血,表现为乏力、头晕、倦怠、头晕等。最常见的体征是面色苍白和睑结膜,部分患者可出现面色萎黄。
肾脏具有分泌促红细胞生成素的功能,可促进骨髓造血。肾功能衰竭时,促红细胞生成素分泌减少,同时由于体内毒素过多,红细胞寿命缩短,肾功能衰竭患者由于食欲下降、营养摄入不足等多种原因出现贫血。
现在人民生活水平提高了,一旦出现贫血,一定要注意找病因。不要仅仅认为是营养不良。除了筛查血液相关系统疾病,还要注意筛查肾脏疾病。
8、皮肤瘙痒
皮肤瘙痒是尿毒症的常见症状,常伴有失眠、烦躁。据统计,约25%-59%的未透析患者存在皮肤瘙痒,常规透析患者比例更高。皮肤瘙痒的原因与毒素蓄积、免疫紊乱、周围神经病变等多种因素有关。顽固性皮肤瘙痒,除了看皮肤科医生,别忘了检查一下肾功能。
9.高血糖、高血脂、高尿酸血症和肥胖
高血糖、高血脂、高尿酸血症都是肾脏健康的杀手,需要高度警惕。目前糖尿病肾病、高尿酸血症肾病、肥胖相关性肾病等。在肾病学中很常见。这些基础疾病患者一旦出现这些疾病,一定要定期筛查,早期发现肾损害,早期干预治疗,避免进入慢性肾衰竭。
1.多喝水,不要小便。特别是很多上班族容易小便多,喝水少,需要注意。
2.不要抽烟或喝酒。肾脏也是怕烟酒的器官。
3、不滥用秘方,不乱吃止痛药。很多偏方、秘方的药物成分不明,长期服用容易导致肾小管间质损伤。长期吃止痛药对肾脏也有伤害。
4.低盐饮食。低盐有助于保护肾脏和控制血压。
5、避免暴饮暴食,避免长期高嘌呤、高脂肪、高蛋白饮食。
6.积极预防感冒感染。特别是扁桃体炎、咽炎、尿路感染要及时治疗。
7.积极控制高血压、高血脂、高尿酸血症、高血糖和肥胖。
8.定期体检。肾脏疾病的简单筛查可以通过血常规、尿常规、尿微量蛋白、肾功能、电解质、尿彩超来做。
9.众所周知,肾病患者要积极正规的自我治疗,避免自暴自弃,也不要担心药物的副作用而放弃治疗。
10、女性肾脏病患者应谨慎怀孕,并在肾脏科医生的指导下选择怀孕。
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